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教えてください。

傷病手当金の申請をする社員の方が
実は
前職でも同一の傷病により、傷病手当金を受けて
いることが分かりました。
その場合、健保が変われば、また、新規に認定され
傷病手当金を受給できると思っていてよろしい
でしょうか???

　なにとぞ、宜しくお願い致します。

教えてください。

傷病手当金の申請をする社員の方が
実は
前職でも同一の傷病により、傷病手当金を受けて
いることが分かりました。
その場合、健保が変われば、また、新規に認定され
傷病手当金を受給できると思っていてよろしい
でしょうか???

　なにとぞ、宜しくお願い致します。

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>健保側がどういう判断をするのかきちんと確認しないといけないですね
事前の確認は不要です。むしろこのケースでは、しないほうが良いかもしれません。

>全職での支給内容について???ということでしょうか?健保間で横のやり取りはうるものなんでしょうか???
保険者において必要なら調べるし、不要なら調べません。それは我々には関係のない事です。この点にあまりこだわると、あたかも「黙っていて、違う病院で労務不能の証明書を持ってきていたら、わからない、ことになる」のを狙っているかのような印象を与えてしまいます。

>1年6カ月未満であれば、前職で給付を受けていても弊社で申請できる???と思ってよいですか?
お見込みの通りです。

>健康保険法??を学ぶと少しは頭の中が整理できるんでしょうか???
それはそうなんですが、再度申し上げます。
傷病手当金の支給基準はかなり複雑難解で、法解釈上の争い、異議申し立ての事例もあります。
やって見なけりゃわからない部分があり、どこまで粘るかは会社でなく本人が決めることです。

>健保側がどういう判断をするのかきちんと確認しないといけないですね
事前の確認は不要です。むしろこのケースでは、しないほうが良いかもしれません。

>全職での支給内容について???ということでしょうか?健保間で横のやり取りはうるものなんでしょうか???
保険者において必要なら調べるし、不要なら調べません。それは我々には関係のない事です。この点にあまりこだわると、あたかも「黙っていて、違う病院で労務不能の証明書を持ってきていたら、わからない、ことになる」のを狙っているかのような印象を与えてしまいます。

>1年6カ月未満であれば、前職で給付を受けていても弊社で申請できる???と思ってよいですか?
お見込みの通りです。

>健康保険法??を学ぶと少しは頭の中が整理できるんでしょうか???
それはそうなんですが、再度申し上げます。
傷病手当金の支給基準はかなり複雑難解で、法解釈上の争い、異議申し立ての事例もあります。
やって見なけりゃわからない部分があり、どこまで粘るかは会社でなく本人が決めることです。

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